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O aviso de cientistas no Reino Unido, EUA, Europa e Austrália reflete um crescente consenso de que o uso freqüente da droga pode aumentar o risco de psicose em pessoas vulneráveis, e vem como a ONU se prepara para convocar uma sessão especial sobre o problema da droga globais para Pela primeira vez desde 1998. o encontro em Nova York na próxima semana visa unificar os países em seus esforços para resolver questões sobre o uso de drogas ilícitas.
Enquanto a grande maioria das pessoas que fumam cannabis não vai desenvolver distúrbios psicóticos , aqueles que podem ter suas vidas arruinadas. A psicose é definida por alucinações, delírios e comportamento irracional, e enquanto a maioria dos pacientes se recuperar dos episódios, alguns passam a desenvolver esquizofrenia. O risco é maior entre os pacientes que continuam com o consumo de cannabis pesado.
Públicas advertências de saúde mais de cannabis foram extremamente limitada porque a droga é ilegal na maioria dos países, e há incertezas sobre se ele realmente contribui para a doença mental. Mas muitos pesquisadores agora acreditam que a evidência de dano é forte o suficiente para emitir avisos claros .
"Não é sensato esperar por uma prova absoluta de que a cannabis é uma causa componente de psicose", disse Sir Robin Murray, professor de pesquisa psiquiátrica do Kings College London. "Já há ampla evidência para justificar a educação pública em torno dos riscos de uso pesado de cannabis, especialmente as variedades de alta potência. Por muitas razões, devemos ter advertências públicas. "
Os pesquisadores estão ansiosos para não exagerar os riscos. Na linguagem do negócio, cannabis sozinho não é necessária nem suficiente para causar psicose.Mas a droga inflige um fardo clara sobre o vulnerável. As estimativas sugerem que dissuadir o uso pesado de cannabis poderia impedir 8-24% dos casos de psicose tratados por centros de tratamento, dependendo da área. Em Londres sozinho, onde a forma mais comum de cannabis é de alta potência skunk, evitando o uso pesado poderia evitar muitas centenas de casos de psicose cada ano.
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Em os EUA, a cannabis é cada vez mais forte e mais popular. Ao longo dos últimos 20 anos, a força de cannabis apreendidas pela Drug Enforcement Administration aumentou de 4% a 12% de THC . Enquanto isso, o número de usuários aumentou de 14.5 a 22.2 milhões nos sete anos até 2014.
Coincidindo com a tendência ascendente, a percepção dos riscos de cannabis dos jovens ter caído, em consequência talvez do público a discussão sobre a legalização e menos restrições para usos medicinais, de acordo com Instituto Nacional do governo dos EUA sobre Abuso de Drogas (Nida).
"É importante para educar o público sobre isso agora", disse Nora Volkow, diretora do Nida. "As crianças que começam a usar drogas em seus anos de adolescência pode nunca sabe o seu potencial. Isto é também verdadeiro em relação ao risco para a psicose. O risco é significativamente maior para as pessoas que começam a usar maconha durante a adolescência. E, infelizmente, neste momento, a maioria das pessoas não conhecem o seu risco genético para psicose ou vício. "
No Reino Unido, a cannabis é a droga ilegal mais popular, e de acordo com os dados da Saúde Pública Inglaterra , as pessoas mais jovens entram centros de tratamento para ajudar com cannabis do que qualquer outra droga, álcool incluído. O número de menores de 18 anos no tratamento de cannabis aumentou de 9.000 em 2006 para 13.400 em 2015. A droga já responde por três quartos dos jovens que recebem ajuda em centros de medicamentos especializados. A faixa etária mais comum é de 15 a idade de 16 anos.
Editorial: Cannabis tem os seus perigos, e não há espaço para discussão sobre como minimizar os danos. Mas a dependência de mão pesada sobre o direito penal é uma abordagem falha que foi tentado por muito tempo suficiente
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As razões para a tendência de alta não são claras. Como drogas duras cair em popularidade, serviços clínicos podem simplesmente puxar mais consumidores de cannabis. Mas o aumento dos jovens no tratamento pode estar ligada a skunk , uma forma potente de cannabis que tem tomado conta do mercado e superou as tradicionais resinas, mais fracos.
Skunk e outras formas fortes de cannabis agora dominam os mercados de drogas ilícitas em muitos países. De 1999-2008, o mercado de cannabis na Inglaterra transformado a partir de 15% -81% skunk . Em 2008, skunk confiscados da rua continha em média 15% da substância de alta indução THC (delta-9 tetrahidrocanabinol), três vezes o nível encontrado em resina apreendida naquele ano. O Ministério do Interior não registrou a potência da cannabis desde então.
"Não há dúvida de que a cannabis de alta potência, como o skunk, causa mais problemas do que a cannabis tradicional, ou de hash", disse Murray ao Guardian."Este é o caso para a dependência, mas especialmente para a psicose."
Ian Hamilton, professor de saúde mental na Universidade de York, disse que um acompanhamento mais detalhado do consumo de cannabis é crucial para garantir que as informações dadas para fora é credível e útil. A maioria das pesquisas sobre a cannabis, em particular os principais estudos que têm política bem informadas, são baseados em resina de cannabis de baixa potência mais velho, ressalta. "Na verdade, nós temos uma experiência de massa populacional acontecendo onde as pessoas estão expostas a formas de potência mais elevados de cannabis, mas não compreender totalmente o que os riscos a curto ou a longo prazo são ", disse ele.
Na Austrália, um estudo de 2013 descobriu que quase metade da cannabis confiscados nas ruas continha mais de 15% de THC . Prof Wayne Hall, diretor do Centro para a Juventude Research Abuso de Substâncias da Universidade de Queensland, disse que, embora a maioria das pessoas pode usar cannabis sem se colocarem em risco de psicose, ainda há uma necessidade para a educação pública.
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"Queremos mensagens de saúde pública, porque, para aqueles que desenvolvem a doença, pode ser devastador. Ele pode transformar a vida das pessoas para o pior ", disse ele. "As pessoas não vão desenvolver a psicose de ter um par de articulações em uma festa. É de se envolver no uso diário, que parece ser o padrão mais arriscada de comportamento: estamos a falar de pessoas que fumam todos os dias e durante todo o dia ".
A evidência de que a cannabis pode causar psicose não é 100% conclusiva. Ainda é possível que as pessoas que são propensas a psicose são simplesmente mais propensos a usar a droga. O problema é que a prova absoluta de causalidade não pode ser obtida. Os danos causados pelos cigarros foi fácil para confirmar: pintar alcatrão de tabaco em ratos e observar os tumores se formam. Você pode dar a cannabis para os animais e observar o que acontece, mas você não pode reconhecer um rato psicótico. Nem os cientistas podem encomendar milhares de adolescentes a fumar maconha todos os dias e compará-los a um grupo controle que se abstiveram 10 anos depois.
"Quando você se depara com uma situação em que você não pode determinar a causalidade, a minha opinião pessoal é por que não tomar o caminho mais seguro ao invés do mais arriscado um, e em seguida, descobrir formas de minimizar o dano?", Disse Amir Englund, pesquisador cannabis no rei do college London.
Na década de 1960, a cannabis na Holanda tinha menos de 3% de THC, mas hoje alta potência estirpes média de 20%. Jim van Os, professor de psiquiatria na Universidade de Maastricht centro médico, disse que mensagens de saúde pública são agora justificados. Ele acredita que as pessoas devem ser impedidas de usar maconha antes dos 18 anos, alertou fora das formas mais fortes, e pediu para não usar cannabis sozinho ou para lidar com os problemas da vida.
Campanhas de saúde pública podem facilmente falhar embora. Para prevenir um único caso de esquizofrenia, vários milhares de fumantes de maconha pesado provavelmente teria de sair. Isso pode mudar com uma melhor compreensão de quem está mais em risco. "Uma vez que nós realmente entender o que é cerca de cannabis que aumenta o risco de algumas pessoas, e em que contexto, talvez possamos começar a identificar as pessoas mais altamente em risco, e campanhas orientadas são susceptíveis de ser muito mais eficaz", disse Suzi Gage, sênior associado de pesquisa na Universidade de Bristol.
Tal como acontece com qualquer campanha, a credibilidade é tudo. "Não é uma questão de obter uma mensagem através daqueles que são vulneráveis, sem causar alarme, sendo excessivamente sensacionalista e, portanto, ser ignorado", disse Wendy Swift, do National Drug and Alcohol Research Center da Universidade de New South Wales. "Há boas evidências de que o consumo de cannabis, o início particularmente precoce e uso frequente quando jovem, pode causar problemas em várias frentes jovens em idade adulta. Isso para mim é o grupo que precisamos para chegar em nossas mensagens através do mais, juntamente com aqueles que têm uma história familiar de doença mental ou têm problemas de saúde mental em si. "
Um porta-voz do governo disse que a sua posição sobre a cannabis era clara."Devemos evitar o uso de drogas em nossas comunidades e ajudar as pessoas que são dependentes de recuperar, assegurando nossos medicamentos leis são aplicadas. Há provas científicas e médicas claro que a cannabis é uma droga perigosa e pode prejudicar a saúde física e mental das pessoas, e prejudica as comunidades ".
